夏季疫情又升溫,新冠真的只是「大號感冒」嗎?
台灣新冠疫情已經連續四年在夏天出現升溫波動,門診常聽到病人說「不就是感冒」,想撐過去就好。
住院病人裡,大約7.7%需要住進加護病房,住院死亡率高達10.5%,這些數字都比一般流感高出不少。
得過一次也不代表以後沒事。再次感染後30天內的死亡風險,反而比沒感染過的人高出4.3倍。
哪些人是重症高風險群?新冠跟慢性病如何互相傷害
65歲以上長者、免疫力低下、糖尿病、肥胖、心血管疾病患者,都是重症的高風險族群。
- 本身有心血管疾病的人感染新冠後,住院死亡率會增加1.76倍
- 感染新冠之後,新發生心律不整、中風這類心血管疾病的風險也會提高約3倍
這兩個方向會互相拉扯,變成一個惡性循環,慢性病患者格外需要提高警覺。
快篩陽性怎麼辦?把握「黃金5天」服用抗病毒藥
快篩陽性的當下不是慌張的時候,是搶時間的時候。病毒在發病前5天複製最活躍,5到7天內開始服用抗病毒藥物效果最好。
- 絕對禁忌:特定心律不整藥物(如Amiodarone)、特定癲癇藥、肺結核藥物,裝過心臟支架6週內服用Plavix這類抗血小板藥物也不能吃
- 慢性病常用藥(血壓藥、降血脂藥)可以遵醫囑暫停服用10天(服藥5天加停藥5天)
服藥期間常見口乾口苦,吞藥時配巧克力牛奶或果汁(不要配葡萄柚汁),嘴巴苦的時候含顆酸梅刺激唾液分泌,都能幫助撐完5天療程。
即使順利康復,為什麼有些人身體還是各處不舒服?——認識「長新冠」
有些病人症狀好了,卻覺得整個人怪怪的,容易累、記憶力變差,這種狀況臨床上叫長新冠。
亞洲人得長新冠的比例並不低,大概四成左右,急性期住過院的人風險又更高。
新冠病毒是透過ACE2受體攻擊人體,這個受體肺部、腸胃道、心臟、腦部、肝臟都有,所以康復後才會全身多處都受影響。這也是為什麼預防勝於治療——除了感染後把握黃金5天治療,接種疫苗降低感染與重症風險,同樣能降低留下長新冠的機會。
10月新一代疫苗上場,得過、打過的人還要再打嗎?
免疫力不管是自然感染還是打疫苗來的,都會隨時間慢慢衰退,加上病毒一直在變異,現在流行的是JN.1家族的變異株。
- 防住院:約55%
- 防重症:約60%
- 防有症狀感染:約50%
新一代疫苗用更短的mRNA技術,抗原劑量只要10微克(早期是100微克),副作用更輕,開封後也能穩定保存90天。